La Colombie connait une de ses plus graves épidémie de fièvre jaune

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La Colombie subit une épidémie de fièvre jaune depuis septembre 2024. En 2025, le pays a enregistré 118 cas de fièvre jaune et 49 décès, répartis dans 10 départements. Le nombre de cas en 2025 est cinq fois supérieur à celui rapporté en 2024 (23 cas).

Le département de Tolima demeure l'épicentre de l'épidémie. Il a enregistré à lui seul 121 cas et 47 décès depuis le début de l'épidémie en septembre 2024. Deux décès supplémentaires ont été signalés à Tolima entre le 26 et le 27 décembre 2025, et trois nouveaux cas ont été confirmés durant cette période, confirmant ainsi que Tolima. La région n'a signalé aucun cas de fièvre jaune entre 2000 et 2024 et n'était pas classée comme territoire à haut risque. La concentration de 121 cas et 47 décès dans un département jusque-là épargné suggère soit des changements écologiques favorisant la transmission sylvatique, soit l'introduction du virus par les déplacements humains, modifiant profondément la carte des risques de fièvre jaune en Colombie.

La plupart des personnes touchées n'étaient pas vaccinées ou avaient voyagé dans des zones à haut risque ou à très haut risque sans vaccination préalable.

Depuis septembre 2024, les équipes de vaccination ont administré près de cinq millions de doses à l'échelle nationale, atteignant des taux de couverture vaccinale supérieurs à 95 % dans les zones à très haut risque.

La période des fêtes de fin d'année est critique en raison de l'augmentation de la mobilité de la population. Les voyageurs non vaccinés, originaires de zones urbaines à faible risque se rendent dans les régions rurales endémiques pour les fêtes, peuvent contracter l'infection et potentiellement amorcer la transmission urbaine si des populations de moustiques Aedes aegypti sont présentes dans leurs communautés d'origine, ce qui risque de transformer la transmission sylvatique en transmission urbaine.

En avril 2025, 29 épizooties de fièvre jaune chez les primates non humains ont été détectées, dont 27 dans l'État de Tolima, ce qui constitue un signal d'alarme crucial quant à la transmission sylvatique active. Cette activité épizootique indique une circulation virale soutenue dans les cycles moustiques-primates et sert de sentinelle pour le risque humain, car la transmission du virus du cycle sylvatique à l'homme se produit lorsque des personnes pénètrent dans des zones forestières où se nourrissent les moustiques infectés.

L'épidémie de 2024-2025 est une des plus graves de l'histoire épidémiologique moderne de la Colombie, comparable uniquement à l'épidémie de Catatumbo de 2003, qui avait produit 102 cas. Malgré une couverture vaccinale supérieure à 95 % dans les zones à très haut risque, l'épidémie persiste, avec 49 décès, ce qui indique que des facteurs comportementaux – refus de vaccination et voyages sans vaccination – alimentent la transmission continue. Cela suggère que même une couverture élevée dans les zones endémiques est insuffisante sans une prise en compte des risques liés à la mobilité et de l'hésitation vaccinale.

Le déplacement géographique des zones traditionnellement touchées en Amazonie vers le département de Tolima signale une expansion potentielle de la niche écologique de la fièvre jaune en Colombie. Si des facteurs environnementaux tels que la déforestation, les variations climatiques ou la dynamique des populations de primates continuent de favoriser la transmission sylvatique dans des régions jusqu'alors épargnées, la Colombie pourrait être confrontée à une transmission endémique sur une zone géographique plus étendue, nécessitant une vaccination et une surveillance continues.

Source : BEACON

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