Aux Etats-Unis, les taux de cancer du col de l'utérus sont plus élevés dans les États où les taux de vaccination contre le HPV sont faibles

Aux États-Unis, les taux de cancer du col de l'utérus chez les jeunes femmes ont chuté de façon spectaculaire depuis la mise à disposition d'un vaccin contre le papillomavirus humain (HPV).

Selon une nouvelle étude de l'American Cancer Society (ACS), les États affichant des taux de vaccination élevés ont enregistré les plus fortes baisses de cancer du col de l'utérus, tandis que ceux où les taux sont faibles n'ont connu que peu ou pas de progrès.

Globalement, les taux de cancer du col de l'utérus chez les femmes âgées de 20 à 31 ans ont diminué de 27 % entre 2000-2005 (avant l'approbation du vaccin) et 2016-2021 (après sa mise à disposition). Durant cette période, l'incidence est passée de 5,1 cas pour 100 000 habitants à 3,7 pour 100 000.

Plus les taux de vaccination sont élevés, plus la baisse de l'incidence du cancer du col de l'utérus est rapide. Chaque augmentation de 10 % du taux de vaccination était associée à une réduction de 11,5 % du risque relatif.

Les taux de cancer du col de l'utérus ont diminué de plus de moitié à Hawaï, au Michigan, à Rhode Island et à Washington D.C. Dans 28 autres États, les taux ont baissé de 15 % à 50 %. Dans 10 États, la baisse des taux de cancer du col de l'utérus a été inférieure à 15 %.

Figure : corrélation entre la réduction du taux d'incidence du cancer du col de l'utérus, représentée par les ratios des taux d'incidence, et les taux de vaccination contre le HPV en 2010, année présentant le coefficient de corrélation le plus élevé (rho=-0,42, P=0,0027)

Ces résultats sont similaires à ceux d'études antérieures, qui montrent que les taux de cancer du col de l'utérus sont plus élevés dans les comtés où les taux de vaccination sont faibles.

« Cette étude souligne l'importance de soutenir une forte couverture vaccinale et des politiques nationales efficaces pour réduire le fardeau du cancer », a déclaré Lisa Lacasse, MBA, présidente du Réseau d'action contre le cancer de l'American Cancer Society (ACS CAN) « ... chacun devrait avoir accès à des vaccins sûrs et efficaces, y compris le vaccin contre le HPV. »

Pourtant, les efforts de vaccination contre le HPV semblent avoir atteint un point mort, selon les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC). La couverture vaccinale chez les adolescents est restée stable entre 2022 et 2024 : 78,2 % d’entre eux ont reçu au moins une dose et 62,9 % ont déclaré avoir reçu toutes les doses recommandées.

Cette étude souligne l’importance de soutenir une forte couverture vaccinale et des politiques nationales efficaces pour réduire l’incidence du cancer.

Source : CIDRAP