Plusieurs cas humains d’exposition rage notifiés aux Etats-Unis

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Aux Etats-Unis, le Département de la santé a notifié de nombreux cas d'exposition humaine au virus rabique.

  • En Floride, les autorités sanitaires ont émis une alerte à la rage à Sarasota après qu'un faon ait été testé positif pour la rage le 23 mai 2016. L'animal a été trouvé par un propriétaire dans la Myakka Valley Ranches le 6 mai 2016. La source de la contamination reste inconnue.
  • Au Texas, depuis le 7 avril 2016 le Peterson Regional Medical Center [PRMC] dans le comté de Kerr a enregistré un afflux de 21 patients au service d'urgence pour suspicion d'exposition à la rage après contact avec une chienne confirmée enragée.
  • En Caroline du Sud, les autorités sanitaires ont notifié le 13 mai 2016 l'exposition de cinq personnes, exposées à la rage à Lynchburg dans le comté de Lee après avoir été en contact avec un chien errant testé positif pour la rage. En outre, 5 chiens de compagnie ont été potentiellement exposés au risque. Dans le comté de Sumter 2 personnes ont été en contact avec un chien lui même exposé à un raton-laveur trouvé mort dans la cour de la maison. Le chien a été testé positif.
  • Dans le Missouri, plus de 25 personnes ont été exposées après contact avec un chiot confirmé enragé, âgé de 6 semaines dans le comte de Howell.
  • Au Colorado, le Département de la santé du comté de Pueblo a découvert une chauve-souris enragée.Trois personnes sont en cours de vaccinations après avoir été en contact avec la chauve-souris enragée dans une maison de la ville de Pueblo.
  • En Oregon, à Corvallis un homme a été mordu par un chauve-souris testée positive pour la rage. Il s'agit du premier cas signalé cette année en Oregon.
  • En Arizona, le ministère de l'Agriculture de l’État a déclaré un cheval enragé dans le comté de Santa Cruz. C'est le premier cas chez un animal domestique depuis 7 ans.

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

  • Les soins locaux avec nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
  • Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.