Évoution de l'épidémie de rougeole, en avril 2017, en Europe
Depuis le début de l'année 2017 des foyers épidémiques de rougeole ont été notifiés en Europe et affectent surtout l'Allemagne, la France, l'Italie, la Roumanie.
1. En France :
Pour les trois premiers mois de l'année, la France a notifié 134 cas, trois fois plus que le nombre de cas déclarés en 2016 au cours de la même période. Les cas sont principalement liés à une épidémie en Lorraine (60 cas). Deux cas d'encéphalite et 15 pneumopathies sévères ont été enregistrés depuis le début de l'année.
Une bouffée épidémique est en train d'évoluer en Occitanie.
2. En Roumanie :
Selon les autorité de santé le nombre de décès liés à la rougeole est passé à 22 (17 décès étaient notifiés le 3 mars). Entre janvier 2016 et 14 avril 2017, 4 793 cas de rougeole ont été notifiés. ce sont les nourrissons et les jeunes enfants les plus touchés.
Trente-huit des 42 judets ont signalé des cas. Le judet de Caras Severin (partie ouest du pays, à la frontière avec la Serbie) est le plus touché avec 943 cas.
Les activités de vaccination sont en cours afin de couvrir les communautés ayant une couverture vaccinale sous-optimale.
La Roumanie peut être la zone la plus touchée d'Europe, mais elle n'est certainement pas seule.
3. En Italie :
Les autorités de santé ont notifié 1603 cas de rougeole depuis le début de l'année, ce qui démontre que l'épidémie prend de l'ampleur. Au premier trimestre les autorités avaient notifié 700 cas. La plupart des cas sont âgés de 15 à 39 ans et vivent dans les villes développées telles que Turin, Rome, Milan et Florence.
La dernière grande épidémie enregistrée en Italie était survenue en 2002, avec 18 000 cas dont 15 décès.
4. En Allemagne :
L'épidémie continue d'évoluer. On est passé de 138 cas pour le premier trimestre à 410 cas aujourd'hui.
La cause de ce phénomène est l'insuffisance de la couverture vaccinale contre la rougeole. Selon des chiffres de la Banque Mondiale, en 2015, un peu plus de 93 % de la population européenne âgée de 12 à 23 mois avait reçu au moins une dose de vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Pour qu'une couverture vaccinale soit optimale, il est nécessaire qu'au moins 95 % de la population ait reçu les deux doses de vaccin trivalent contre la
rougeole, les oreillons et la rubéole.
La rougeole, maladie très contagieuse, reste l'une des principales causes de décès chez les jeunes enfants dans le monde, en dépit de la disponibilité d'un vaccin efficace. Elle est causée par le virus de la rougeole appartenant au genre Morbillivirus de la famille des Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant à tout l'organisme. La rougeole est une maladie humaine et on ne connaît pas de réservoir chez l'animal.
Bien que généralement bénigne, la rougeole peut occasionner de graves complications, telles que des encéphalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas être mortelle. Une protection proche de 100 % est obtenue après deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole.
Le premier signe d'infection est en général une forte fièvre qui apparaît environ 10 à 12 jours après l'exposition au virus et persiste 4 à 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrhée (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants, et de petits points blanchâtres sur la face interne des joues. L'éruption apparaît plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 à 6 jours avant de disparaître. On l'observe en moyenne 14 jours après l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 à 18 jours.
La plupart des décès sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fréquentes avant l'âge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des cécités, des encéphalites, des diarrhées sévères (susceptibles d'entraîner une déshydratation), des infections auriculaires et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.
Pour les voyageurs, la vaccination n'est pas uniquement un acte personnel servant à se protéger soi-même ou ses enfants, c'est aussi un acte solidaire pour éviter la transmission de maladies dans le monde entier.
Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (M-M-RVAXPRO® ou PRIORIX®).
Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.
Source : Outbreak News Today.