Flambée de rougeole en Afghanistan

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Les autorités nationales et provinciales de surveillance des maladies en Afghanistan ont signalé trois foyers de rougeole à la fin du mois de mars 2021.

  • Le 31 mars, deux flambées ont été signalées dans les villages d'Ashtaqzaiy et de Sarab dans le district de Chora, dans laprovince d'Uruzgan.
  • Le 28 mars, un autre foyer a été signalé dans le village d'Atgharo, district de Qalat, province de Zabul.

Au total, 30 enfants ont été touchés : 20 dans le district de Chora et 10 dans le district de Qalat. Un enfant serait décédé et les autres reçoivent un traitement médical.
Selon l'OMS, une campagne contre la rougeole visant 40 889 enfants de moins de 10 ans a débuté le 3 avril dans les districts de Lashkargah et de Nahr-e-Saraj, dans la province de Hilmand. Entre le 3 et le 6 avril, 15 123 enfants, dont 7 143 filles et 7 980 garçons, ont été vaccinés.
Les équipes de vaccination rencontrent quelques difficultés dans les zones contrôlées par les groupes armés non étatiques (NSAG), mais des négociations sont en cours au niveau local.

Rappels sur la rougeole :

La rougeole, maladie très contagieuse, reste une cause importante de décès chez les jeunes enfants dans le monde, en dépit de la disponibilité d'un vaccin efficace. Elle est causée par le virus de la rougeole, qui appartient au genre Morbillivirus, de la famille des Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant à tout l'organisme. La rougeole est une maladie strictement humaine, sans réservoir animal.

Bien que généralement bénigne, la rougeole peut occasionner de graves complications, telles que des encéphalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas être mortelle en Europe (la mortalité étant beaucoup plus élevée en Afrique intertropicale). Une protection proche de 100 % est obtenue après deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole.

Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en général une forte fièvre, qui apparaît environ 10 à 12 jours après l'exposition et persiste 4 à 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrhée (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanchâtres sur la face interne des joues. L'éruption apparaît plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 à 6 jours avant de disparaître. On l'observe en moyenne 14 jours après l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 à 18 jours.
La plupart des décès sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fréquentes avant l'âge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des cécités, des encéphalites, des diarrhées importantes (susceptibles d'entraîner une déshydratation), des otites et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.

En France, la vaccination contre la rougeole, désormais obligatoire pour tout nourrisson né depuis le 1er janvier 2018, nécessite l'administration de deux doses d'un vaccin trivalent ROR (rougeole-oreillons-rubéole) : une première dose à l'âge de 12 mois et une seconde dose entre 16 et 18 mois. Afin d'étendre la protection, toute personne née depuis 1980 devrait aussi avoir reçu deux doses de vaccin.

La vaccination des voyageurs contribue à éviter la transmission ou la dissémination de la maladie dans d'autres pays.

Source : Outbreak News Today.