Le point sur l’épidémie de rougeole en Europe, en Afrique et dans les Amériques

En 2011, plusieurs grandes épidémies de rougeole ont été signalées en Europe et en Afrique, ainsi que plusieurs foyers dans les Amériques, liés aux épidémies européennes et africaines.

Europe

Quarante des 53 Etats membres ont signalé environ 26 000 cas confirmés de rougeole de janvier à juillet 2011. La France est le pays le plus atteint avec près de 14 000 cas pour le premier semestre. Onze cas ont été mortels : six en France, un en Allemagne, un au Kirghizstan, un en Roumanie, un en République de Macédoine et un au Royaume-Uni. Le génotype prédominant qui circule actuellement en Europe est le D4, qui fut également le génotype endémique au Royaume-Uni en 2008. L'épidémie la plus récente a été signalée en Israël en septembre, avec 12 cas. Les mesures adoptées par les Etats membres face à cette épidémie ont été une modification du calendrier de vaccination (2 doses en France pour toute personne née depuis 1980, au lieu de 1992 auparavant), la gratuité de la vaccination ou la mise en place de campagnes de vaccination en milieu scolaire.

Afrique

Plusieurs épidémies sont survenues en République Démocratique du Congo (plus de 103 000 cas), au Nigéria (17 428 cas), en Zambie (6 295 cas), en Ethiopie (1 408 cas) et au Kenya (1 995 cas). Bien que la déclaration des décès ne soit pas systématique, plus de 1 100 décès liés à la rougeole ont été enregistrés en 2011 en République Démocratique du Congo.

Amériques

Le dernier cas de rougeole endémique remonte à 2002. En 2011, plusieurs foyers ont été identifiés à la suite d'importation de souches virales. Le foyer le plus important concerne le Québec au Canada, avec 742 cas déclarés dont 89 ayant nécessité une hospitalisation, mais sans décès associé. D'autres foyers ont été constatés : Etats-Unis (213 cas), Equateur (41 cas), Brésil (18 cas), Colombie (7 cas), Chili (6 cas) et Mexique (3 cas). La plupart de ces foyers sont dus à des souches en provenance d'Europe, sauf les foyers des Etats-Unis et du Chili, liés à une souche de Malaisie, et le foyer d'Equateur, lié à une souche du Kenya.

La rougeole est une maladie hautement contagieuse, à l'origine de complications et de décès potentiels malgré une fausse image de maladie bénigne aux yeux du grand public. La prévention repose sur la vaccination ; l'objectif des campagnes est une couverture vaccinale de 95 %. Les voyages internationaux contribuent largement à la diffusion de souches virales, qui peuvent être ensuite à l'origine d'épidémies importantes. Il est donc essentiel pour les voyageurs de s'assurer d'avoir bien reçu les deux doses de vaccin contre la rougeole avant leur voyage.

Source : Organisation Mondiale de la Santé.