Malaisie : 8ème décès dû à la rage signalé au Sarawak en 2023

Selon les médias, les autorités de l'État de Sarawak, en Malaisie, ont signalé le huitième décès dû à la rage en 2023. Il s'agit d'un homme de 50 ans de Kampung Bumbo. Il avait été mordu au bras gauche par un chien errant à son domicile le 3 avril et est décédé en début de semaine à l'hôpital général de Sarawak.

Des cas de rage sont signalés au Sarawak depuis 2017. En mars 2023, le bilan de l’épidémie s’élevait à 48 décès (depuis 2017), et plus de 2 200 morsures d'animaux avaient été enregistrées depuis le début de 2023.

Les recommandations pour les voyageurs

La vaccination contre la rage est recommandée pour les voyageurs dont le séjour est prolongé ou aventureux et en situation d’isolement dans des zones à haut risque (Asie, Afrique dont Afrique du Nord, Amérique du Sud). Elle est recommandée en particulier chez les jeunes enfants dès l’âge de la marche. En effet, ceux-ci ont un risque plus élevé d’exposition par morsure ou par contact mineur passé inaperçu (léchage sur peau excoriée, griffure...).

La vaccination préventive ne dispense pas d’un traitement curatif (deux injections de rappel), qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d’exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Il est en outre recommandé aux voyageurs se rendant en zone d’endémie d’éviter tout contact avec des animaux errants ou au comportement suspect.

Pour les voyageurs chez lesquels la vaccination antirabique préventive est recommandée ou ayant déjà reçu une série de vaccination post-exposition, le HCSP (avis du 22 février 2013) recommande de suivre les recommandations de l'OMS de 2010 et ne plus proposer un rappel à 1 an puis tous les 5 ans, sous réserve de la possibilité d'une revaccination rapide avec une première dose délivrée après exposition et une autre dose à J3. L'administration d'immunoglobulines antirabiques n'est pas indiquée dans un tel cas.

Source : Outbreak News Today.