La rougeole dans la région des Amériques au 14 septembre 2025 : multiplication par 31 du nombre de cas par rapport à 2024
En 2025, entre la semaine épidémiologique (SE) 1 et la SE 37 (du 8 au 14 septembre), 11 313 cas de rougeole ont été confirmés dans la région des Amériques, dont 23 décès, en Argentine (n = 35 cas), au Belize (n = 34 cas), dans l'État plurinational de Bolivie (n = 320 cas), au Brésil (n = 28 cas), au Canada (n = 4 849 cas, dont un décès), au Costa Rica (n = 1 cas), au Mexique (n = 4 553 cas, dont 19 décès), au Paraguay (n = 35 cas), au Pérou (n = 4 cas) et aux États-Unis (n = 1 454 cas, dont trois décès). Ce total représente une multiplication par 31 par rapport aux 358 cas de rougeole signalés au cours de la même période en 2024.
La répartition des cas confirmés de rougeole dans la Région des Amériques par SE montre une augmentation progressive du nombre de cas à partir de la SE 3 de 2025, le nombre le plus élevé de cas ayant été enregistré lors de la SE 18, lié à des flambées épidémiques dans des communautés résistantes aux vaccins dans plusieurs pays de la Région des Amériques. On observe également une lente diminution du nombre de cas signalés au cours des quatre dernières semaines épidémiologiques (SE 32 à 36).
Selon les informations disponibles sur les cas confirmés (n = 11 248), la tranche d'âge présentant la plus forte proportion de cas est celle des 10-19 ans (22 %), suivie de la tranche d'âge des 20-29 ans (19 %) et de la tranche d'âge des 1-4 ans (17 %). Cependant, le taux d'incidence est le plus élevé chez les enfants de moins d'un an (6,6 cas pour 100 000 habitants), suivis de la tranche d'âge des 1-4 ans (3,6 cas pour 100 000 habitants) et de la tranche d'âge des 5-9 ans (2,1 cas pour 100 000 habitants) (14). En ce qui concerne les antécédents de vaccination, 71 % des cas n'étaient pas vaccinés et dans 18 % des cas, cette information était inconnue ou absente. En ce qui concerne la source de l'infection, 71 % des cas ont été classés comme associés à l'importation et 16 % comme importés.
En 2024, la couverture vaccinale (CV) régionale des première et deuxième doses du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) a légèrement augmenté par rapport à 2023 : elle est passée de 87 % à 89 % pour la première dose (ROR1) et de 76 % à 79 % pour la seconde (ROR2). Concernant l’administration du ROR1, 31,1 % (n = 14/45) des pays et territoires de la Région ont des taux de CV supérieurs à 95 %, 31,1 % (n = 14/45) ont des taux de CV compris entre 90 et 94 %, 27 % (n = 12/45) ont une CV comprise entre 80 et 89 % et 11,1 % (n = 5/45) ont une CV inférieure à 80 %. En ce qui concerne l’administration de la deuxième dose de ROR2, seulement 20 % des pays et territoires (n = 9/45) ont des niveaux de couverture supérieurs à 95 %, tandis que 48,9 % (n = 22/45) ont des niveaux de couverture inférieurs à 80 %.
Au Canada, entre la SE 1 et la SE 35 de 2025, 4 849 cas de rougeole (4 497 confirmés et 352 probables) ont été signalés, dont un décès, dans dix provinces. Le nombre de cas hebdomadaires a atteint un pic pendant la SE 18 de 2025 et est en baisse constante depuis. Un décès a été signalé chez un cas de rougeole congénitale né prématurément et présentant d'autres affections médicales sous-jacentes. Le nombre de cas de rougeole signalés à ce jour en 2025 dépasse de loin les 147 cas confirmés détectés en 2024 et représente le nombre annuel de cas le plus élevé depuis l'élimination de la maladie en 1998.
Des 4 849 cas déclarés en 2025, 97 % ont été exposés au Canada ; 88 % n’étaient pas vaccinés et 3 % avaient reçu une dose d’un vaccin contre la rougeole.
Une épidémie multi-juridictionnelle est active au Canada, et 97 % des cas signalés en 2025 y sont liés. L’épidémie touche principalement les personnes non vaccinées (89% des cas) vivant dans des communautés à faible couverture vaccinale et qui interagissent entre elles. L’éclosion a débuté fin 2024 et dix provinces et territoires sont touchés (Alberta, Colombie-Britannique, Manitoba, Nouveau-Brunswick, Territoires du Nord-Ouest, Nouvelle-Écosse, Ontario, Île-du-Prince-Édouard, Québec et Saskatchewan). Depuis fin avril 2025, le nombre de cas est en baisse constante. L’épidémie est liée à un cas importé qui a assisté à un événement au Nouveau-Brunswick en octobre 2024, auquel ont participé des personnes de plusieurs provinces.
Au Canada, en 2024, la couverture vaccinale nationale contre le ROR a atteint 92% pour la première dose et 79% pour la deuxième dose.
Au Mexique, entre la SE1 et la SE37 de 2025, 4 553 cas de rougeole ont été confirmés, dont 19 décès, dans 23 États, l'Etat de Chihuahua représentant 93% des cas (n= 4 231, dont 18 décès). La tranche d'âge la plus touchée est celle des 0 à 4 ans. Globalement, 84 % (n = 3 591) n'avaient aucun antécédent de vaccination, 4,5 % (n = 190) avaient reçu une dose de ROR.
Au Mexique, en 2024, la couverture vaccinale nationale contre le ROR a atteint 80 % pour la première dose et 69 % pour la deuxième dose.
Aux États-Unis, entre la SE1 et la SE37 de l'année 2025, 1 454 cas confirmés de rougeole ont été signalés, dont trois décès, dans 42 Etats, dont 803 cas, dont deux décès au Texas et 100 cas, dont un décès au Nouveau-Mexique. Le 18 août, le Département des services de santé de l'État du Texas a annoncé la fin de l'épidémie de rougeole centrée dans l'ouest du Texas, après 42 jours sans nouveau cas dans les comtés qui présentaient auparavant des signes de transmission continue.
Le taux d'incidence par tranche d'âge montre que la tranche d'âge la plus touchée est celle des enfants de moins d'un an (3,0 cas pour 100 000 habitants), suivie de celle des enfants de 1 à moins de 5 ans.
Concernant les antécédents vaccinaux des cas, 92 % n'étaient pas vaccinés ou avaient des antécédents vaccinaux inconnus, et 4 % avaient reçu une dose unique du vaccin ROR.