La Réunion : la vigilance vis à vis de la dengue reste de mise ; absence de foyer actif de chikungunya
1.Chikungunya
A ce jour, on rapporte 28 cas de chikungunya autochtones. Il n’y a pas de foyers actifs de chikungunya mais un regroupement de cas est surveillé à La Possession.
Depuis le début de l’année, 13 cas importés de chikungunya ont été signalés, au retour de Madagascar principalement, de Mayotte, des Seychelles et de Thaïlande.
2. Dengue
A ce jour, on rapporte 109 cas de dengue autochtones. Une augmentation du nombre de cas est notée depuis la S11 avec une petite vingtaine de cas hebdomadaires (stable).
Un regroupement d’une vingtaine de cas est observé à Saint-Leu ainsi que plusieurs regroupements de plus petite taille à Saint-Paul. A ce jour, 12 communes (5 dans l’ouest, 5 dans le sud et 2 dans le nord) rapportent des cas. Face à ces regroupements de cas, la plus grande vigilance reste de mise dans un contexte où les conditions météo sont toujours très propices au moustique vecteur.
Le sérotype DENV1 est majoritaire mais des cas de DENV2 ont été rapportés également. Le DENV2 était initialement uniquement détecté à La Possession mais des cas ont récemment été détectés à Saint Paul et Saint Leu, signant sa progression.
Il faut rappeler que la dengue n’a plus circulé à La Réunion de façon large depuis plusieurs années (épidémie dans le Sud en 2024). Par ailleurs, le sérotype DENV1, majoritaire en 2020 et exclusif en 2021 (épidémie massive) et 2022 n’a été détecté que très rarement ensuite : 3 fois depuis 2023 (sur plus de 1000 prélèvements analysés). Le sérotype DENV2 était exclusif en 2018 et ensuite très largement majoritaire depuis 2023.
Pour la dengue, 6 cas importés ont été identifiés en provenance de Thaïlande, d’Inde, de Tahiti, de Madagascar et du Kenya.
Dans ce contexte où la leptospirose circule également activement, devant tout syndrome dengue-like, une confirmation biologique rapide doit être envisagée. Une prescription de PCR triplex « chik/dengue/lepto » permettra de poser le diagnostic approprié et dès lors d’envisager la prise en charge médicale et sanitaire appropriée.