Augmentation des cas de coqueluche au Chili
Le Ministère de la santé du Chili a signalé une augmentation d'environ 50 % du nombre de cas de coqueluche au Chili entre le 1er janvier 2012 et le 24 mars 2012, totalisant 643 cas, comparativement aux 338 cas observés au cours de la même période en 2011. Selon les données du Ministère chilien de la santé, 43 % des cas correspondent à des enfants de moins d'un an (274 cas, dont 5 cas mortels), et le taux d'incidence est de 108.7 cas pour 100.000 enfants agés de moins d'un an. Les régions les plus atteintes au Chili sont Antofagasta, Coquimbo, Valparaiso, Maule, Los Rios et Los Lagos. Une augmentation des cas a été observée à Santiago et dans la région d'O'Higgins au cours de ces dernières semaines.
La coqueluche est une maladie mortelle pour les tout-petits.En France, s'il est bien connu qu'il est nécessaire de vacciner les enfants contre la coqueluche dès l'âge de deux mois, en revanche on sait moins qu'il est aussi important de vacciner les adultes, ceux-ci pouvant transmettre le bacille de la coqueluche aux nourrissons qui ne sont pas encore protégés par la vaccination. Le vaccin recommandé pour les adultes est un vaccin quadrivalent qui contient les valences diphtérique, tétanique, poliomyélitique et coquelucheuse ; ce vaccin est sous-dosé en antigènes diphtérique et coquelucheux, afin d'éviter la survenue de manifestations allergiques. Un rattrapage coquelucheux avec ce vaccin quadrivalent sera proposé chez l’adulte n’ayant pas reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des dix dernières années, notamment à l’occasion du rappel décennal "diphtérie-tétanos-poliomyélite" de 26-28 ans. La vaccination contre la coqueluche est particulièrement recommandée chez les adultes susceptibles de devenir parents dans les mois ou années à venir (stratégie du cocooning) ainsi que, à l’occasion d’une grossesse, chez les membres de l’entourage familial. le délai minimal séparant une vaccination dTPolio de l’administration du vaccin quadrivalent dTcaPolio peut alors être ramené à deux ans. En l’état actuel des connaissances, il n’y a pas lieu d’administrer plus d’une dose de vaccin quadrivalent dTcaPolio chez l’adulte.
Un départ en voyage à l'étranger est l'occasion de mettre à jour, si nécessaire, la vaccination contre la coqueluche.
Source : Promed.