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Foyer épidémique de diphtérie dans l'État de Telangana en Inde Médecine des voyages

Publié le 19 août 2019 à 09h53

Biographie

Médecin retraité, spécialisé en médecine des voyages. Membre de la Société de médecine des voyages (depuis 2000) Formateur en vaccinologie et médecine des voyages (depuis 2000)

Liens d'intérêt

Absence de lien d’intérêt avec les firmes pharmaceutiques

En Inde, dans l'État de Telangana, les responsables de la santé du Fever Hospital, Nallakunta à Hyderabad, ont notifié une recrudescence des cas de diphtérie, maladie à prévention vaccinale.

Selon un rapport du Times of India, du 16 août 2019, 240 cas ont été notifiés à Hyderabad,, à Fever Hospital, Nallakunta au cours des deux derniers mois, dont sept décès le mois dernier.

Des cas sont signalés dans tous les groupes d'âge des nourrissons aux 60 ans.

Selon base de données de l'Observatoire mondial de la santé de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), plusieurs cas sont signalés chaque année en Inde, dont :

  • 5 293 cas rapportés en 2017 ;
  • 3 380 cas rapportés en 2016 ;
  • 2 365 cas rapportés en 2015.

Le risque de cas supplémentaires reste, compte tenu le contexte de communautés vulnérables à faible couverture vaccinale.

Non vaccinés ou vaccinés de manière inappropriée, les voyageurs européens ou les résidents européens qui se rendent dans des pays connaissant des flambées de diphtérie en cours risquent de contracter la maladie et/ou le transmettre à leur retour./p>

Rappels sur la diphtérie :

La diphtérie est une maladie hautement contagieuse due à une Corynébactérie du complexe diphtheriae (Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans, Corynebacterium pseudotuberculosis). Ces trois espèces de bactéries sont aptes à produire la toxine diphtérique. Cette toxine est essentiellement la responsable des manifestations cliniques. 

Le mode de transmission se fait par voie aérienne lors de contacts directs avec des malades ou des porteurs sains par l'intermédiaire d'aérosols émis par la toux et les éternuements.

La période d'incubation de la diphtérie est habituellement de 2 à 5 jours. Le symptôme le plus caractéristique de cette maladie est la présence de « fausses membranes » blanchâtres au niveau des amygdales ou de la plaie. L'angine diphtérique est la forme habituelle de la maladie. Elle est caractérisée par une pharyngite, de la fièvre, une tuméfaction du cou et une céphalée. Dans certains cas la toxine peut conduire à une paralysie du système nerveux central ou bien du diaphragme et de la gorge entraînant la mort par asphyxie.

Les voyageurs à destination des pays où la diphtérie est endémique doivent vérifier leur statut vaccinal avant le départ. Les réfugiés qui manquent de preuves d'une vaccination contre la diphtérie doivent être considérés comme non protégés.

Il existe un vaccin efficace, obligatoire pour les enfants et les professionnels de santé. La primo-vaccination est obligatoire chez l'enfant à 2, 4 et 11 mois, elle est suivie de rappels à 6 ans, 11-13 ans, 25 ans, 45 ans et 65 ans, puis tous les 10 ans.

Le voyageur peut vérifier si la vaccination contre la diphtérie lui est recommandée ou non en utilisant le système expert de MesVaccins.net.

Source : Outbreak News Today ; Médias locaux ; European Centre for Disease Prevention and Control.


Maladie : Diphtérie

Vaccins : BOOSTRIXTETRA HEXYON Infanrix hexa INFANRIXQUINTA INFANRIXTETRA PENTAVAC REPEVAX REVAXIS TETRAVAC-ACELLULAIRE Vaccin Diphtérique et Tétanique adsorbé VAXELIS

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