Premier cas de diphtérie signalé à Lima et au Pérou depuis 20 ans Médecine des voyages

Publié le 3 nov. 2020 à 18h49

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Pérou, le ministère de la santé a indiqué un cas de diphtérie chez une fillette de 5 ans de Lima qui est décédée le 30 octobre 2020 d'un arrêt cardiaque à l'hôpital Dos de Mayo après quatre jours d'hospitalisation. La jeune fille vivait dans une "zone frontalière entre le Cercado de Lima et La Victoria, près de la région de Manzanilla. Cette jeune fille dont la famille est originaire du département de Loreto, mais qui vit dans la ville de Lima depuis un an, n'a reçu que son vaccin de naissance, elle n'a pas reçu de nouveau vaccin.

C'est le premier cas de diphtérie à Lima et au Pérou en 20 ans.

Rappels sur la diphtérie :

La diphtérie est une maladie hautement contagieuse due à une Corynébactérie du complexe diphtheriae (Corynebacterium diphtheriae, C. ulcerans, C. pseudotuberculosis). Ces trois espèces de bactéries sont aptes à produire la toxine diphtérique. Cette toxine est essentiellement la responsable des manifestations cliniques.
Le mode de transmission se fait par voie aérienne lors de contacts directs avec des malades ou des porteurs sains par l'intermédiaire d'aérosols émis par la toux et les éternuements.

La période d'incubation de la diphtérie est habituellement de 2 à 5 jours. Le symptôme le plus caractéristique de cette maladie est la présence de « fausses membranes » blanchâtres au niveau des amygdales ou de la plaie. L'angine diphtérique est la forme habituelle de la maladie. Elle est caractérisée par une pharyngite, de la fièvre, une tuméfaction du cou et une céphalée. Dans certains cas la toxine peut conduire à une paralysie du système nerveux central ou bien du diaphragme et de la gorge entraînant la mort par asphyxie.

Les voyageurs à destination des pays où la diphtérie est endémique doivent vérifier leur statut vaccinal avant le départ.

Les réfugiés qui manquent de preuves d'une vaccination contre la diphtérie doivent être considérés comme non protégés.

Il existe un vaccin efficace, obligatoire en France pour les enfants et les professionnels de santé. La primo-vaccination chez l'enfant à 2, 4 et 11 mois, est suivie de rappels à 6 ans, 11-13 ans, 25 ans, 45 ans et 65 ans, puis tous les 10 ans.

Le voyageur peut vérifier si la vaccination contre la diphtérie lui est recommandée ou non en utilisant le système expert de MesVaccins.net.

Source : Outbreak News Today.