Le vaccin antigrippal 2025-2026 induit chez de nombreuses personnes vaccinées une protection contre les virus H3N2 du sous-clade K
Malgré les craintes d’échappement immunitaire d’un variant grippal H3N2 largement répandu au cours de la saison grippale 2025-2026, appelé sous-clade K, une publication récente dans la section « Alertes de santé publique » du NEJM Evidence, réalisée en partenariat avec le Centre de recherche et de politiques sur les maladies infectieuses (CIDRAP) de l’Université du Minnesota, montre que le vaccin antigrippal actuel produit des anticorps qui reconnaissent efficacement le sous-clade K chez près de 40 % des personnes vaccinée.
Des échantillons de sérum ont été prélevés chez 76 adultes (âgés de 24 à 81 ans) avant et 27 à 30 jours après l'administration d'une dose standard du vaccin trivalent antigrippal FLULAVAL 2025-2026, produit sur œufs. La majorité des participants (69 sur 76) ont déclaré avoir été vaccinés contre la grippe lors de la saison 2024-2025 précédente. Les participants ont été recrutés selon des groupes prédéfinis par année de naissance (avant 1957, 1957-1967, 1968-1976, 1977-1989 et après 1989) afin d'assurer une représentation équilibrée des différentes cohortes de naissance.
Des tests d'inhibition de l'hémagglutination (HAI) ont été réalisés pour identifier les anticorps « bloquant » le virus de la souche vaccinale H3N2 2025-2026 ou un variant du sous-clade K du virus H3N2.
Après la vaccination, les titres d'anticorps dirigés contre la souche vaccinale H3N2 2025-2026 et le sous-clade K du virus H3N2 ont augmenté dans le sérum de la plupart des individus. Cependant, les titres moyens géométriques d'anticorps dirigés contre la souche vaccinale H3N2 2025-2026 étaient environ deux fois plus élevés que ceux dirigés contre le sous-clade K du virus H3N2.
Avant la vaccination, 39 % (30 sur 76) des participants étaient séropositifs (titre HAI ≥ 40) contre la souche vaccinale H3N2 2025-2026 et 11 % (8 sur 76) contre le sous-clade K du virus H3N2. Après la vaccination, ces taux étaient respectivement de 71 % (54 sur 76) et 39 % (30 sur 76).
Il n’a pas été observé de différences majeures apparentes liées à l'année de naissance dans la réactivité des anticorps à l'un ou l'autre virus, et il a été observé des distributions d'années de naissance similaires parmi les individus séronégatifs et séropositifs vis-à-vis du sous-clade K du H3N2 après vaccination.
Bien les anticorps humains induits par la vaccination réagissent plus efficacement vis-à-vis de la souche vaccinale H3N2 qu'aux virus H3N2 du sous-clade K, de nombreux individus ont produit des anticorps reconnaissant efficacement les virus H3N2 du sous-clade K après vaccination.
Globalement, ces données suggèrent que le vaccin antigrippal 2025-2026 induit chez de nombreuses personnes vaccinées des anticorps susceptibles, d'un point de vue réglementaire, d'offrir une protection contre les virus H3N2 du sous-clade K.
Source : NEJM Evidence, CIDRAP