Cas de coqueluche rapportés dans l'Ontario au Canada Médecine des voyages

Publié le 10 mar. 2023 à 15h15

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

Au Canada, douze cas de coqueluche ont été signalés dans la région de santé publique de Wellington-Dufferin-Guelph dans l'Ontario depuis l'automne 2022, des chiffres plus élevés que les années précédentes. Le Wellington-Dufferin-Guelph Public Health a déclaré le 7 mars 2023 que de nombreuses personnes peuvent être en retard sur leurs vaccinations en raison des retards liés au Covid-19.

Rappels sur la coqueluche

La coqueluche est une infection bactérienne très contagieuse, provoquée par une bactérie, Bordetella pertussis. Elle reste une maladie endémique dans tous les pays, d'où l'intérêt d'une couverture vaccinale élevée pour protéger les nourrissons des formes sévères de cette maladie.

En France, les vaccins disponibles sont tous des vaccins acellulaires et contiennent des sels d'aluminium utilisés comme adjuvant, pour améliorer la réponse immunitaire. Ils se différencient selon leur composition antigénique, les antigènes énumérés ci-après correspondant à des protéines qui sont aussi des facteurs de virulence de la bactérie :

  • Deux antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique et hémagglutinine filamenteuse) : Tetravac acellulaire, Pentavac et Hexion ;
  • Trois antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse et pertactine) : Boostrixtetra, Infanrix hexa, Infanrixquinta et Infanrixtetra ;
  • Quatre antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse, pertactine et fimbriae) : Repevax ;
  • Cinq antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse, pertactine, fimbriae type 2 et 3) : Vaxelis. 

Source : ProMED.