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Augmentation du nombre de cas de coqueluche en Nouvelle-Galles du Sud en Australie Médecine des voyages

Publié le 4 avr. 2019 à 12h24

Biographie

- Médecin biologiste à la retraite.
- Auparavant : médecin biologiste dans un hôpital d'Instruction des armées pendant 6 ans, puis détaché pendant 20 ans par le Service de santé des armées comme virologiste d'abord puis comme directeur dans 3 instituts du Réseau international des Instituts Pasteur.

Liens d'intérêt

- Aucune rémunération actuelle ou dans le passé de l'industrie pharmaceutique.
- Aucun investissement financier dans une firme pharmaceutique.
- Aucune participation à des études cliniques de vaccins.

En Australie, dans l’État de Nouvelle-Galles du Sud, le gouvernement local de la zone de Port Macquarie-Hastings a enregistré 11 cas de coqueluche au cours des 4 dernières semaines.

C'est un peu moins de la moitié des 23 cas signalés dans la Mid North Coast. Le district sanitaire local a émis un avertissement urgent pour toutes les femmes enceintes et les parents afin de s'assurer qu'eux même et leurs enfants sont correctement vaccinés.

L'augmentation des cas de coqueluche dans de nombreuses régions du monde est sans doute multifactorielle comme l'immunité décroissante du vaccin acellulaire actuellement utilisé, sélection des souches de Bordetella pertussis plus résistantes au vaccin actuel, et présence de populations d'enfants non vaccinés. 

Rappels sur la coqueluche

La coqueluche est une infection bactérienne très contagieuse, provoquée par une bactérie, Bordetella pertussis. Elle reste une maladie endémique dans tous les pays, d'où l'intérêt d'une couverture vaccinale élevée pour protéger les nourrissons des formes sévères de cette maladie.

En France, les vaccins disponibles sont tous des vaccins acellulaires et contiennent des sels d'aluminium utilisés comme adjuvant, pour améliorer la réponse immunitaire. Ils se différencient selon leur composition antigénique, les antigènes énumérés ci-après correspondant à des protéines qui sont aussi des facteurs de virulence de la bactérie :

  • deux antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique et hémagglutinine filamenteuse) : Tetravac acellulaire, Pentavac et Hexion ;
  • trois antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse et pertactine) : Boostrixtetra, Infanrix hexa, Infanrixquinta et Infanrixtetra ;
  • quatre antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse, pertactine et fimbriae) : Repevax ;
  • cinq antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse, pertactine, Fimbriae type 2 et 3)  : Vaxelis.

Il est fortement recommandé, au voyageur, de vérifier son carnet de vaccination, en particulier en ce qui concerne le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche et la rougeole. Des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.


Maladie : Coqueluche

Vaccins : BOOSTRIXTETRA HEXYON Infanrix hexa INFANRIXQUINTA INFANRIXTETRA PENTAVAC REPEVAX TETRAVAC-ACELLULAIRE VAXELIS

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