L’Organisation panaméricaine de la santé émet une alerte face à la recrudescence de la coqueluche dans la région des Amériques dans un contexte de diminution de la couverture vaccinale dans certains pays
Dans le monde, au cours de la décennie 2010-2019, 170 000 cas de coqueluche ont été signalés en moyenne chaque année dans le monde. Pendant la pandémie de COVID-19, une baisse significative a été observée, avec une moyenne de 80 227 cas par an entre 2020 et 2023. L'année 2021 (29 623 cas) a marqué un creux historique, suivi d’une augmentation progressive avec 63 024 cas en 2022 et 158 910 cas en 2023.
Dans la région des Amériques, 2012 a connu le plus grand nombre de cas de la décennie, avec 72 328 cas de coqueluche signalés. Depuis 2013, le nombre de cas notifiés chaque année dans la région a progressivement diminué jusqu'en 2022, année où il a atteint son niveau le plus bas avec 3 283 cas, avant d'augmenter avec 4 139 cas en 2023 et 43 751 cas pour l'année 2024 (total provisoire, sous réserve de modifications lorsque tous les pays auront communiqué leurs totaux en juin 2024). En 2025, l'Organisation panaméricaine de la santé estime que sept pays - Brésil, Colombie, Équateur, Mexique, Paraguay, Pérou et États-Unis - connaissent des flambées de coqueluche.
Dans la région des Amériques, la pandémie de COVID-19, a été associée à une baisse significative de la couverture vaccinale (CV) pour les première et troisième doses de vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC1 et DTC3), avec en 2021 le niveau le plus bas atteint depuis 20 ans dans la région des Amériques : CV de 87 % pour le DTC1 et de 81 % pour le DTC3. Les données de 2023 montrent une reprise partielle avec des CV de 90 % pour le DTC1 et 88 % pour le DTC3, mais avec d'importantes disparités entre les pays et au sein des pays au niveau infranational.
Parmi les sept pays connaissant des flambées de coqueluche en 2025, quatre pays affichent une diminution de la CV pour le DTC3 au cours de la dernière année pour laquelle des données sont disponibles : Colombie (89% en 2024 vs 90% en 2023), l'Équateur (87% vs 96%), le Paraguay (89% vs 80%) et le Pérou (84% vs 80%). Les autres pays ont augmenté leur CV, mais les données disponibles ne permettent pas de visualiser la CV au niveau infranational ou d'identifier d'éventuels déficits d'immunité dans certains groupes d'âge, ce qui pourrait contribuer à expliquer l'émergence de flambées épidémiques.
La situation épidémiologique dans les sept pays concernés par une flambée de la coqueluche est la suivante.
- États-Unis : 10 062 cas de coqueluche confirmés et probables dont 5 décès ont été signalés entre les SE1 et SE18 de 2025. Il s'agit de la deuxième année avec le plus grand nombre de cas signalés depuis 2020, après 2024 dans le pays. Les États ayant enregistré le plus grand nombre de cas sont Washington (1 067 cas), l'Oregon (723 cas) et la Californie (590 cas). Les groupes d'âge les plus touchés sont les 11-19 ans (31 %) et les 1-6 ans (24 %). Les décès ont été principalement signalés chez les enfants de moins d'un an (n= 4 cas mortels).
- Brésil : 1 634 cas confirmés de coqueluche dont cinq décès ont été signalés entre la SE1 et la SE19 de 2025. Il s'agit de la deuxième année avec le plus grand nombre de cas signalés dans le pays depuis 2019, après 2024. Les États qui ont signalé le plus grand nombre de cas sont le Mato Grosso do Sul (318 cas, un décès), São Paulo (274, 1) et Rio Grande do Sul (234, 1). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de moins d'un an (27,7 %), et des enfants de 1 à 4 ans (25,5 %). Le sexe ratio est de 739 hommes pour 894 femmes. Les foyers identifiés n'incluent pas de populations particulières.
- Mexique : 943 cas de coqueluche confirmés dont 51 décès ont été signalés entre les SE1 et SE19 de 2025. C’est le plus grand nombre de cas rapportés dans le pays depuis 2016. Les juridictions ayant signalés le plus grand nombre de cas sont l'état de Chihuahua (99, cinq décès), Mexico (96 cas, 7), et l'état d'Aguascalientes (96 cas, 2). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de moins d'un an (51,1%), suivi du groupe d'âge de 1 à 4 ans (13,4%). Le sexe ratio est de 405 hommes pour 538 femmes.
- Équateur : 593 cas de coqueluche dont 15 décès ont été signalés entre les SE1 et SE19 de 2025. C’est le plus grand nombre de cas rapportés dans le pays depuis 2002. Les provinces qui ont signalés le plus grand nombre de cas sont Guayas (147 cas, six décès), suivies de Manabí (141, 0) et de Pichincha (105, 1). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de moins d'un an (55,1%), suivi par les enfants âgés de 1 à 4 ans (14,1%). Le sexe ratio est de 307 hommes pour 286 femmes. Dans les régions où vivent des populations indigènes, comme dans les provinces de Napo et de Santo Domingo, on enregistre respectivement 16 (2,5%) et 39 cas (6,5%).
- Pérou : 404 cas de coqueluche confirmés et 219 cas probables dont 13 décès ont été signalés entre les SE1 et SE19 de 2025. C’est le nombre de cas le plus élevé depuis 2013. Les départements qui ont signalé le plus grand nombre de cas sont : Loreto (462 cas, 11 décès), Lima (42, 1), Callao (24, 0), Cajamarca (16, 0), et Cuzco (15, 0). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de 1 à 4 ans (31,9 %), suivi des enfants de moins d'un an (23,3 %), et des enfants de 5 à 11 ans (21,8 %). Le sexe ratio est de 309 hommes pour 314 femmes.
- Colombie : 318 cas confirmés de coqueluche dont 2 décès ont été signalés entre la première et la dix-huitième semaine de l'année 2025. C’est le plus grand nombre de cas rapportés dans le pays depuis 2019. Les Départements qui ont signalés le plus grand nombre de cas sont Bogota D.C (142 cas) et Antioquia (63 cas, dont un décès). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de moins d'un an (43,1%), suivi par les enfants âgés de 1 à 4 ans (23%). Le sexe ration est de 170 hommes pour 148 femmes. En 2025, des épidémies ont été signalées dans les communautés indigènes, principalement dans les départements d’Antioquia (26 cas, un décès), Chocó (6, 0), Cauca-Caloto (1, 0), Bogotá D.C. (6) et La Guajira (9).
- Paraguay : 37 cas de coqueluche confirmés dont 2 décès ont été signalés entre les SE1 et SE19 de 2025. C’est le plus grand nombre de cas rapportés dans le pays depuis 2018. La répartition géographique des cas est la suivante : Central (n= 13 cas, dont un décès), Alto Paraná (8 cas, 0 décès), Asunción Capital (7, 0), Paraguarí (3, 0), Caaguazú (2, 0), San Pedro (2, 1), Guairá (1, 0), et Presidente Hayes (1, 0). Le groupe d'âge le plus touché est celui des enfants de moins d'un an (30%), suivi du groupe d'âge de 1 à 4 ans (30%). Le sexe ratio est de 20 hommes pour 17 femmes.