La vaccination antigrippale pourrait améliorer le devenir des patients coronariens à haut risque

Les syndromes grippaux (qu'ils soient dus au virus grippal ou à d'autres virus) sont souvent à l'origine de complications chez les patients atteints de pathologies cardiovasculaires (accidents thrombotiques mortels ou non). Afin de déterminer si la prévention de la grippe par la vaccination pouvait avoir un effet sur ces complications, l'équipe canadienne de J.A. Udell a réalisé une méta-analyse des travaux parus sur le sujet de 1946 à 2013, ne retenant que ceux répondant aux meilleurs critères de qualité.

La conclusion est que les sujets vaccinés ont présenté moins d'accidents que les sujets non vaccinés, et en particulier si leur maladie coronarienne était plus évolutive. Toutefois, l'écart est modéré (2,9 % de risque chez les vaccinés contre 4,7 % chez les non vaccinés), et il a été estimé sur les données de 5 études répondant aux critères de qualité retenus, soit 6.735 patients suivis en moyenne pendant 8 mois. Une nouvelle étude de grande ampleur est donc nécessaire pour valider les constatations effectuées. Il sera en particulier nécessaire de savoir quelle est la part des vraies grippes parmi les syndromes grippaux investigués.

Source : Udell JA, Zawi R, Bhatt DL, Keshtkar-Jahromi M, Gaughran F, Phrommintikul A, Ciszewski A, Vakili H, Hoffman EB, Farkouh ME, Cannon CP. Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. JAMA. 2013 Oct 23;310(16):1711-20.