Situation épidémiologique des foyers épidémiques de poliomyélite Médecine des voyages

Publié le 9 mai 2020 à 14h16

Biographie

Médecin retraité, spécialisé en médecine des voyages. Membre de la Société de médecine des voyages (depuis 2000) Formateur en vaccinologie et médecine des voyages (depuis 2000)

Liens d'intérêt

Absence de lien d’intérêt avec les firmes pharmaceutiques

L'Initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite (GPEI) a publié une édition spéciale de PolioNews qui contient les derniers développements sur le nOPV2.

Le vaccin est une version modifiée du vaccin polio oral VPO monovalent de type 2 existant (MOPV2), qui, selon des essais cliniques, offre une protection comparable contre le poliovirus tout en étant plus stable génétiquement et moins susceptible de revenir sous une forme qui peut causer la paralysie dans les milieux à faible immunité. L'augmentation de la stabilité génétique du vaccin signifie qu'il y a également un risque réduit d'ensemencement de nouvelles flambées de PVDV2, comparativement au POV2m.

Une nouvelle formation pour aider à développer les connaissances sur les procédures opérationnelles standard pour une réponse efficace aux flambées de poliomyélite a été lancée. Avec des sujets tels que l'évaluation et la surveillance des risques, la formation sur la réponse aux épidémies de poliomyélite est disponible gratuitement et le contenu est aligné sur la version la plus récente des  Procédures standards sur les épidémies de poliomyélite (v3.1 ).

Au cours de la semaine écoulée, huit autres cas de poliovirus sauvage de type 1 (PSV1) ont été signalés - six en Afghanistan et deux au Pakistan. À l'échelle mondiale, 54 cas de WPV-1 ont été signalés en 2020 à ce jour.

Les cas de  PVS1 signalés en Afghanistan cette semaine sont les suivants: un dans les provinces de Badakhshan, Balkh, Hirat et Kunar et deux dans la province de Kandahar, ce qui porte à 11 le nombre de cas signalés en 2020. 

Au Pakistan, les deux nouveaux cas comprennent chacun un au Baloutchistan et dans le Sindh, ce qui porte à 43 le nombre de cas en 2020 dans le pays. 

Six nouveaux cas de poliovirus circulant dérivés du vaccin de type 2 (PVDVc2) ont également été signalés la semaine dernière - Afghanistan (2), Pakistan (2), et un au Niger et au Tchad.

Afghanistan

  • Six cas de poliovirus sauvage de type 1 (PSV1) ont été signalés: un dans les provinces de BadakhshanBalkh  Hirat, Kunar et deux dans la province de Kandahar, ce qui porte le nombre de cas signalés en 2020 à 11. Le nombre total de cas signalés en 2019 reste de 29 .         
  • Deux cas de PVDV2c et quatre échantillons environnementaux positifs au PVDVc2 ont été signalés dans la province de Nangarhar.

Pakistan

  • Deux cas de poliovirus sauvage de type 1 (PSV1) ont été signalés: un chacun au Balouchistan et dans le Sindh, ce qui porte le  nombre de cas à 2020 à 43. Le nombre total de cas notifiés en 2019 reste de 147.
  • 18 échantillons environnementaux positifs au PSV1 ont été signalés: deux au Baloutchistan, quatre au Pendjab et 12 au Sindh.
  • Deux cas de PVDVc2 ont été signalés : un chacun à Khyber Pakhtoon et au Pendjab.

Nigéria

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine. Il y a eu 18 cas de PVDVc2 signalés en 2019 et un en 2020.   

  • Trois échantillons environnementaux positifs au PVDVc2 ont été signalés dans la province de Sokoto.

Angola

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine. Il y a eu jusqu'à présent deux cas en 2020, alors que le nombre total de cas pour 2019 reste de 129. Ces cas sont dus à plusieurs flambées survenues en 2019.

Bénin

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine. Il y a un cas en 2020 , alors que le nombre de cas en 2019 reste huit. Ces cas sont tous liés à l'épidémie de Jigawa au Nigéria.
  • Le risque de propagation du cVDPV2 à travers l'Afrique de l'Ouest reste élevé.

Burkina Faso

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine Il y a trois cas de PVDVc2 dans le pays, tous liés à l'épidémie de Jigawa au Nigeria.

Cameroun

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine. Il y a maintenant trois cas de PVDVc2 dans le pays.

République centrafricaine

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine . À ce jour, un cas a été signalé en 2020 et 21 cas en 2019 pour plusieurs foyers.

Chine

  • Aucun cas de PVDVc2 n'a été signalé cette semaine. Le nombre total de cas de PVDVc2 signalés dans le pays depuis 2019 reste un.

Côte d'Ivoire

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine Il existe trois cas de PVDVc2 dans le pays; deux sont liés à l'épidémie de Jigawa au Nigeria et l'autre est lié à l'épidémie de Savanes au Togo.
  • Quatre échantillons environnementaux positifs au PVDVc2 ont été signalés à Abidjan.

Ghana

  • Aucun cas de PVDVc2 n'a été signalé cette semaine. Jusqu'à présent, huit cas ont été recensés en 2020, tandis que le nombre total de cas pour 2019 reste de 18.
  • Le risque de propagation du PVDVc2 à travers l'Afrique de l'Ouest reste élevé.

Corne de l'Afrique

  • Aucun cas de PVDVc2 n'a été signalé cette semaine. Depuis le début des flambées, 22 cas au total ont été signalés en Éthiopie.
  • La Somalie a signalé un total de 15 cas de PVDVc (huit de type 2, six de type 3 et une co-infection de type 2 et de type 3) depuis le début de l'épidémie en 2018.

Indonésie

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 1 (PVDVc1) n'a été signalé cette semaine. Un cas de PVDVc1 a été signalé en 2018 dans la province de Papouasie avec début de paralysie le 28 novembre 2018.
  • Cette flambée n'est pas liée au PVDVc1 dans la Papouasie-Nouvelle-Guinée voisine.

Malaisie

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 1 (PVDVc1) n'a été signalé cette semaine . Jusqu'à présent, il y a eu un cas en 2020. Le nombre total de cas signalés en 2019 reste de trois.
  • Un échantillon environnemental positif au PVDVc2 a été signalé dans la province de Sabah.

Myanmar

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 1 (PVDVc1) n'a été signalé cette semaine. Six cas de PVDVc1 ont été signalés en 2019.

Niger

  • Un cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) a été signalé dans la province de Tillaberice qui en fait le deuxième cas en 2020 .

Philippines

  • Aucun cas de PVDVc1 n'a été signalé cette semaine. Le nombre total de cas de PVDVc2 signalés en 2020 reste un et 13 en 2019.
  • Aucun cas de PVDVc1 n'a été signalé cette semaine. Il y a deux cas de PVDVc1 dans le pays depuis 2019.

République démocratique du Congo (RD Congo)

  • Aucun cas de PVDVc2 n'a été signalé cette semaine. Jusqu'à présent, quatre cas ont été signalés en 2020, tandis que le nombre total de cas signalés en 2019 reste de 86.
  • La RD Congo continue d'être affectée par plusieurs autres PVDVc2 génétiquement distincts (notamment dans les provinces du Kasaï, Kwilu , Kwango et Sankuru). 

Tchad

  • Un cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) a été signalé dans la province de Tandjile Il y a maintenant 21 cas de deux flambées différentes dans le pays, l'un étant la flambée de Jigawa.
  • Deux échantillons environnementaux positifs au PVDVc2 ont été signalés dans la province de N'jamena.Le risque de propagation du PVDVc2 dans la sous-région du lac Tchad reste élevé.
  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (PVDVc2) n'a été signalé cette semaine. Le nombre total de cas de PVDVc2 signalés en 2019 reste de deux.

Togo

  • Aucun cas de PVDVc2 n'a été signalé cette semaine . Il y a eu jusqu'à présent six cas en 2020, tandis que le nombre total de cas de PVDVc2 signalés en 2019 reste de huit

Zambie

  • Aucun cas de poliovirus circulant dérivé d'un vaccin de type 2 (cVDPV2) n'a été signalé cette semaine. Le nombre total de cas de cVDPV2 signalés en 2019 reste de deux.

Source : Organisation mondiale de la santé.