France : l'activité de la grippe continue à croître ; la couverture vaccinale contre la grippe est supérieure à celle de la saison précédente à la même date

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En semaine 51, les indicateurs infections respiratoires aigües (IRA) demeuraient en nette augmentation en ville et à l'hôpital, et ce dans toutes les classes d'âge. Le niveau d’activité pour IRA basse était modéré en ville et aux urgences tous âges confondus. L'activité pour IRA était toujours principalement portée par la circulation des virus grippaux.

Figure : Niveau d’alerte régionale pour la grippe et la bronchiolite

1. Grippe saisonnière

En S51, l'activité grippale poursuivait sa progression dans l'ensemble des régions hexagonales, toutes en épidémie. Cette augmentation concernait toutes les classes d'âge mais était particulièrement prononcée chez les enfants de moins de 15 ans.

En ville, en S51 le taux de consultations tous âges confondus pour syndrome grippal estimé à partir des données du réseau Sentinelles et IQVIA était de 349 pour 100 000 habitants vs 282 pour 100 000 habitants en S50. En médecine de ville le recours aux soins pour syndrome grippal était en nette augmentation dans toutes les classes d'âge, en particulier chez les enfants. La part d'activité pour syndrome grippal SOS Médecins était d'intensité modérée dans toutes les classes d'âge (19,8%, soit +4,9 points par rapport à la S50).

A l’hôpital, en S51 les syndromes grippaux expliquaient 4 % des passages aux urgences (vs 2,8% en S50), soit un niveau modéré, et 3,3% des hospitalisations après passage aux urgences (vs 2,3% en S50).

Depuis la S40, 194 cas graves (+72 cas par rapport à la S50) hospitalisés en réanimation ont été enregistrés : 58% avaient 65 ans ou plus, 91% présentaient au moins une comorbidité et 78% des cas dont l’historique vaccinal était connu, n’étaient pas vaccinés.

La part de la grippe parmi les décès déclarés par certificat électronique continuait d’augmenter.

En S51, l'ensemble des régions étaient en épidémie, dont la Corse qui est passée en phase épidémique en S50.

En S51, les taux de positivité pour grippe parmi les échantillons prélevés en laboratoire de ville (32,3%), en médecine de ville (45,3%) et en milieu hospitalier (14,9%) ont augmenté respectivement de 3,2 points, 5,8 points et 2,6 points par rapport à ceux de la S50/2025.

Les virus de type A prédominaient très largement.

  • En ville, sur les 392 virus typés depuis la S40, 35% sont de type A(H1N1)pdm09, 44% sont de type A(H3N2) et 20,5% sont des virus A non sous-typés ; trois virus B ont été identifiés.
  • A l’hôpital, sur 6607 virus typés 99,3% sont de type A (7,6% de type A(H1N1)pdm09, 8% de type A(H3N2) et 83,7% virus de type A non sous-typés) et 0,7% de type B.
  • Entre les semaines 38 et 48, un total de 245 virus A(H1N1), 67 virus A(H3N2) et 3 virus de type B/Victoria ont été séquencés par le CNR Virus des infections respiratoires. Le sous-clade majoritaire était le sous-clade K (52/67 ; 77,6%) pour le sous-type A(H3N2) et le sous-clade D.3.1.1 (209/245 ; 85,3%) pour le sous-type A(H1N1)pdm09.

En Outre-mer, l'activité grippale était à nouveau en augmentation à La Réunion, qui repassait en pré-épidémie en S51. Mayotte demeurait en épidémie depuis S47, la Guyane et Saint Martin depuis S49 et la Guadeloupe et la Martinique sont passées en épidémie en S50.

2. Bronchiolite

L'épidémie de bronchiolite se poursuivait dans l'Hexagone. Les indicateurs syndromiques commençaient à diminuer en ville, à des niveaux proches de ceux observés la saison précédente àla même période.

Une tendance à la stabilisation était observée pour les passages aux urgences, tandis que les hospitalisations après passage étaient en baisse.

En semaine 51, chez les moins de 1 an, la bronchiolite concernait 20,2% des passages aux urgences (-0,4 points par rapport à la S50) et 36,1% (- 1,5 point par rapport à la S50) des hospitalisations après passage aux urgences dans cette classe d'âge, et 36,1% (-1,5 points)  des enfants de moins de 1 an vus aux urgence pour bronchiolite ont été hospitalisés.

Depuis la semaine 40, 171 cas graves de bronchiolite (136 à la S50) chez des enfants de moins de 2 ans ont été signalés par les services de réanimation participants à la surveillance. Parmi eux, le VRS et les rhinovirus/entérovirus ont été identifiés respectivement dans 87 et 62 cas (soit respectivement 51% et 36% des cas pour lesquels un pathogène a été recherché et identifié). Les cas étaient majoritairement âgés de moins de 6 mois (70%) et 31% avaient au moins une comorbidité identifiée ou étaient nés prématurés. Un traitement préventif contre les infections à VRS par anticorps monoclonal avait été administré à 62 cas (36%).

Dans l'Hexagone, toutes les régions étaient en épidémie excepté la Corse qui était en pré-épidémie. Dans les départements et régions d’outre-mer, la Guadeloupe et la Martinique étaient en épidémie et La Réunion et Mayotte en phase pré-épidémique.

Les taux de détection du VRS (virus respiratoire syncytial) tous âges confondus étaient en augmentation dans les prélèvements nasopharyngés réalisés en ville et à l’hôpital par rapport à la S50  : en laboratoires de ville (7,9% soit +0,3 points par rapport à la S50), en médecine de ville (9,8% ; +1,9 point) et à l’hôpital (9,5% ; +1,3 points).

3. Covid 19

Les indicateurs syndromiques de la COVID-19 étaient stables et à des niveaux faibles en ville et à l’hôpital. Le taux de positivité pour SARS-CoV-2 était en diminution en ville et à l’hôpital. L'indicateur de suivi du SARS-CoV-2 dans les eaux usées se stabilisait. La part des décès de COVID-19 certifiés électroniquement était en légère augmentation

4. Établissements médicaux-sociaux

Le nombre de nouveaux épisodes d’IRA dans les Établissements médico-sociaux (EMS) était stable en semaine 50. La majorité des épisodes était attribuée à la grippe. 

Couvertures vaccinales

Au 30 novembre 2025, la couverture vaccinale contre la grippe de l’ensemble des personnes ciblées par la vaccination, estimée parmi les bénéficiaires du régime général uniquement, était de 38,1%. Elle était de 44,2% chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Parmi elles, 30,0% se sont fait vacciner avec un vaccin amélioré préférentiellement recommandé pour les personnes de 65 ans et plus (EFLUELDA ou FLUAD). Chez les personnes âgées de moins de 65 ans à risque de grippe sévère, la couverture vaccinale était de 21,3%.

Ces couvertures vaccinales sont supérieures à celles observées à la même date pour la saison 2024-2025 pour le régime général : 34,5% pour l’ensemble des personnes à risque (+ 3,6 points), 40,5% chez les personnes âgées de 65 ans et plus (+ 3,7 points) et 18,9% chez celles âgées de moins de 65 ans à risque de grippe sévère (+2,4 points).

Compte tenu de l’intensification actuelle de la circulation des virus grippaux dans l’ensemble de la population française et des prévisions de la dynamique de l’épidémie en France hexagonale établies par l’Institut Pasteur et Santé publique France, grâce à des travaux de modélisation publiés sur le  site de Santé publique France, une augmentation du recours aux soins en ville et à l’hôpital est à anticiper en semaine 52, avec un impact pouvant être important sur le système de santé.

A l’approche des fêtes de fin d’année, l’adoption systématique et par tous des gestes barrières est essentielle afin de freiner la diffusion des virus respiratoires et de protéger les personnes les plus à risque de formes graves : lavage des mains, aération des pièces et port du masque en cas de symptômes (fièvre, nez qui coule ou toux), dans les lieux fréquentés ou en présence de personnes fragiles.

Il est toujours possible de se faire vacciner contre la grippe, ainsi que la COVID-19.

Source : Santé publique France. Bulletin Infections respiratoires aiguës. Semaine 51.

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