Retour sur les nouveautés du calendrier vaccinal 2025

Comme à chaque mise à jour du calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales, MesVaccins.net propose dans une nouvelle de faire le point sur les éléments nouveaux apportés par rapport à la version précédente.

Cette nouvelle compare le nouveau calendrier publié en 2025 à la mise à jour antérieure, datant de décembre 2024.

VACCINATIONS OBLIGATOIRES ET RECOMMANDÉES

1. Coqueluche

Dans le cadre des recommandations générales de 2025, pour l'ensemble de la population, les rappels dTP administrés aux âges de 25, 45, 65 ans comporteront systématiquement la valence coqueluche (vaccin dTcaPolio).

Le calendrier 2025 prolonge l’application des recommandations émises par la HAS en 2024 dans le contexte de recrudescence marquée de la coqueluche en France mise en évidence depuis le début de cette année-là, avec un nombre de décès particulièrement élevé chez les nouveau-nés et les nourrissons. En juillet 2024, la HAS avait recommandé dans un contexte épidémique ou de risque de grands rassemblement favorisant une grande circulation de la coqueluche (nouvelle du 5 août 2024) : 

• Un rappel pour les adultes âgés de 25 ans ou plus de l’entourage des nouveau-nés, si la mère n’a pas été vaccinée pendant la grossesse, ou si elle a accouché moins d’un mois après la vaccination, avec une dose de vaccin dTcaPolio si la vaccination coquelucheuse antérieure remonte à 5 ans ou plus (ce délai est de 10 ans hors contexte sanitaire particulier).
• La vaccination contre la coqueluche pour les professionnels ayant une injection datant de plus de 5 ans.

2. Covid 19

Comme en 2024, à côté des vaccins à ARNm les recommandations de 2025 précisent que le vaccin Nuvaxovid JN.1 peut être utilisé selon son AMM, à condition qu’il soit disponible (ce qui n'est pas le cas actuellement).

On notera que dans les recommandations de 2025, on parle de vaccin à ARNm sans en préciser le type.

On rappellera que dans le cadre de la campagne de renouvellement vaccinal contre le covid 19 du printemps 2025, seuls les vaccins à ARNm Comirnaty étaient disponibles et qu’aucune alternative n’était disponible.

Concernant les coadministrations, il est précisé dans les recommandations de 2025 que « le vaccin contre la covid 19 peut être administré concomitamment avec les vaccins contre la grippe et les vaccins contre le VRS (Abrysvo® et mResvia®). L’administration concomitante des trois vaccins est possible ».

Rappelons que la HAS a maintenu sa recommandation initiale contre-indiquant la coadministration AREXVY/vaccin covid, le vaccin AREXVY ne pouvant être administré de manière concomitante qu’avec les vaccins de la grippe saisonnière.

3. Dengue

Le calendrier des vaccination intègre pour la première fois un chapitre concernant la prévention vaccinale de la dengue.

Il s’agit de recommandations particulières concernant la vaccination contre la dengue par le vaccin QDENGA aux Antilles, en Guyane, à Mayotte et à La Réunion.

La vaccination contre la dengue est recommandée : 

• Chez les enfants et adolescents âgés de 6 à 16 ans :
  • Population générale : dont les parents ou tuteurs légaux sont dans la capacité de produire une preuve documentée d’une infection antérieure à la dengue, pour l’enfant ou adolescent à vacciner. En l’absence de preuve, un test sérologique pré-vaccinal pourra être effectué. Cependant, sa réalisation systématique n’est pas recommandée.
  • Chez le drépanocytaire : la vaccination par QDENGA peut être proposée au cas par cas en l’absence d’antécédent de dengue, sous réserve d’une décision éclairée partagée entre le médecin, les centres de référence et de compétence de la drépanocytose et les parents, prise après une information des parents sur les bénéfices et les risques de la vaccination par QDENGA dans cette population.
• Chez les sujets âgés de 17 à 60 ans présentant des comorbidités (drépanocytose, hypertension artérielle compliquée, diabète, obésité, insuffisance rénale, affections cardio-pulmonaires chroniques, autres hémoglobinopathies, thrombocytopathies) avec ou sans antécédent de dengue, en raison du risque de décompensation de pathologies sous-jacentes.

Remarques : 

La preuve d’une infection antérieure de dengue peut être soit

• une confirmation biologique (RTPCR, antigénémie NS1, sérologie IgM/IgG),
• une dengue cliniquement diagnostiquée en contexte épidémique et inscrite dans le carnet de santé de l’enfant ou de l’adolescent.

Les personnes sans antécédent de dengue doivent être préalablement informées que le vaccin QDENGA peut ne pas conférer de protection contre les sérotypes DENV-3 et DENV-4 et que les données actuellement disponibles ne permettent pas d’exclure un risque de forme sévère chez les personnes séronégatives vaccinées qui seraient ultérieurement exposées aux sérotypes DENV-3 et DENV-4.

4. DTP

En 2025, suite à l’ arrêt de commercialisation du vaccin trivalent REVAXIS (dTPolio) , les rappels dTPolio qui étaient réalisés chez l'adulte avec le vaccin REVAXIS sont réalisés dorénavant avec des vaccins dTcaP (REPEVAX ou BOOSTRIXTETRA.

5. Grippe

À la suite des recommandations de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) en février 2024, l’Agence Européenne du Médicament (EMA) recommande que la souche grippale de la lignée B/Yamagata soit retirée des vaccins contre la grippe. Ainsi, pour la saison hivernale 2025/2026, les vaccins grippaux disponibles seront des vaccins grippaux trivalents inactivés qui n'incluent plus cette souche.

Trois vaccins seront recommandés. Il s’agit des vaccins INFLUVAC TRIVALENT et VAXIGRIP TRIVALENT comme en 2024, et du vaccin FLUCELVAX, un vaccin produit sur culture cellulaire. Le vaccin FLUARIX ne sera pas dans la liste des vaccins de la saison 2024/2026.

Pour les personnes âgées de 65 ans ou plus, comme en 2024, ni le vaccin  EFLUELDA à haute dose d’antigène, ni le vaccin adjuvanté FLUAD ne font partie des vaccins recommandés.

Par ailleurs, alors que la vaccination peut être proposée dès l’âge de 2 ans, le vaccin vivant atténué FLUENZ, mieux accepté par les enfants et les adolescents du fait de son administration par voie nasale ne sera a priori pas disponible.

6. Hépatite B

On constate comme en 2024, une erreur minime dans le schéma vaccina à trois doses recommandé chez l’adolescent puisque « un intervalle d’au moins de six mois entre la 2e et la 3e dose » est recommandé alors que l’AMM des deux vaccins utilisables recommande un minimum de 5 mois entre les 2^ème et 3^ème doses.

7. Infections invasives à méningocoques (IIM)

Le calendrier de 2025 intègre les recommandations de rattrapage vaccinal contre les IIM ACWY et B : 

• Pour tous les nourrissons n'ayant jamais été vaccinés contre les sérogroupes ACWY (y compris ceux ayant déjà été vaccinés contre le sérogroupe C), la vaccination de rattrapage entre 12 et 23 mois inclus nécessite une dose de vaccin contre les méningocoques ACWY et est obligatoire.
• Le rattrapage vaccinal contre les IIM de sérogroupe B jusqu’à l’âge de 24 mois est recommandé.

Dans le tableau récapitulant les schémas de vaccination on relève une petite erreur de vocabulaire pour ACWY, puisque chez les 15 à 24 ans, il est précisé qu’une dose unique de vaccin tétravalent ACWY (vaccins Nimenrix ou MenQuadfi ou Menveo) doit être administrée « indépendamment du statut vaccinal », alors que s’agissant d’un rattrapage l’indication dépendra des antériorités vaccinales.

Par ailleurs, dans le cadre de la vaccination autour de cas d’ IIM de sérogroupe ACWY à partir de 12 mois, une dose unique de Nimenrix ou de MenQuadfi (ou Menveo après 2 ans) est recommandée : en 2024, il était précisé qu’il fallait respecter un délai de 1 mois entre la vaccination MenACWY et un antécédent de vaccination MenC, en 2025, cette recommandation a été supprimée.

Pour mémoire, la recommandation faite par la HAS d'une vaccination de rattrapage contre les méningocoques B et ACWY chez les enfants entre 2 et 5 ans (avant leur 5e anniversaire) n’a pas été intégrée au calendrier vaccinal 2025, mais est bien applicable en pratique (à noter toutefois que les vaccins méningococciques ne sont pas encore remboursés pour cette tranche d'âge). Par contre, depuis avril 2025, le vaccin BEXSERO bénéficie d’une prise en charge (65%) chez les jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans.  

8. Papillomavirus

Il est rappelé que depuis la rentrée scolaire 2023-2024, la vaccination contre les HPV est proposée aux jeunes filles et jeunes garçons de 11 à 14 ans scolarisés dans les collèges publics et les collèges privés sous contrat volontaire. Cette vaccination est gratuite et nécessite l’autorisation des 2 parents

9. Infections invasives à pneumocoque

Concernant les recommandations générales de 2025 :

• chez les nourrisson de moins de 2 ans, il n’est pas émis d’avis préférentiel entre les vaccins PREVENAR 13 et VAXNEUVANCE alors que ce dernier couvre un plus grand pourcentage de sérotype responsable d’IIP ;
• chez toutes les personnes âgées de 65 ans et plus la vaccination contre le pneumocoque est recommandée selon un schéma vaccinal à dose unique avec le vaccin PREVENAR 20.

On remarquera que le vaccins PREVENAR 20 qui a une AMM pour être utilisé dès l’âge de 6 mois ne fait pas partie de la liste des vaccins recommandés chez le nourrisson.

Il en est de même du vaccin CAPVAXIVE, vaccin à 21 valences possédant une AMM européenne chez l’adulte.

Chez les adultes âgés de 18 ans et plus à risque élevé de contracter une infection à pneumocoque, le vaccin PREVENAR 20 qui est maintenant pris en charge par l’assurance maladie est le seul recommandé. Le schéma VPC 13 (PREVENAR 13) / VPP 20 (PNEUMOVAX) n’a plus lieu d’être. On remarque que dans le récapitulatif des schémas vaccinaux chez les adultes à risque, les recommandation 2025 n’ont pas pris en compte le cas de la personne n’ayant pas d’antécédent de vaccination contre le pneumocoque. Rappelons que ces personnes doivent bénéficier d’une dose unique de PREVENAR 20 et qu’il n’y pas d’argument actuellement pour un rappel.

10. VRS

Concernant la prévention des infections à VRS chez les personnes âgées de 65 ans ou plus, le seul changement par rapport à 2024 et l’ajout du vaccin mRESVIA à la liste des vaccin initialement disponibles pour cette population (ABRYSVO et AREXVY). 

On relève par contre deux erreurs dans ce chapitre :

• Il est précisé dans le corps du texte que les trois vaccins disponibles (ABRYSVO, AREXVY et mRESVIA) peuvent être utilisé chez la femme enceinte, alors seul le vaccin dispose ce cette AMM. Cette erreur est corrigée dans le cartouche précisant les schémas de vaccination et dans les tableaux récapitulatifs ultérieurs.
• Concernant les coadministration, il est précisé que le vaccin mRESVIA peut être administré avec les vaccins contre la grippe et le covid 19, ce qui ne correspond pas à son AMM.

https://www.has-sante.fr/jcms/p_3595614/fr/evaluation-de-la-co-administration-des-vaccins-contre-les-infections-a-vrs-avec-les-vaccins-contre-la-grippe-saisonniere-et-la-covid-19

A ce jour, seul le vaccin ABRYSVO bénéficie d’une prise en charge par l’assurance maladie (100%) exclusivement quand il est administré à la femme enceinte entre 32 et 36 semaines d’aménorrhée pour prévenir les infections à VRS chez le nourrisson.

Les trois vaccins utilisables chez les personnes âgées de 65 ans et plus ne sont pas pris en charge. La commission de transparence de la HAS a recommandé pour ces vaccins un remboursement à la hauteur de 30% pour un niveau d’ASMR V.

11. Mpox

Le paragraphe consacré aux recommandations générales « en situation d’épidémie » a été remplacé par un paragraphe consacré aux recommandations générale « autour d’un ou plusieurs cas de Mpox ». Par conséquent, les recommandations de 2025 ne prennent pas en compte la situation où « les cas sont nombreux et simultanés sur le territoire national » où une vaccination pré-exposition était recommandé pour les personne à haut risque d’exposition et aux personnels de santé amenés à prendre en charge, diagnostiquer ou traiter des cas ou des personnes contacts. Ne reste donc que la stratégie d’une vaccination réactive autour des cas.

En 2025, les recommandations particulières prônant une vaccination pré-exposition pour les personnes à haut risque d’exposition (recommandations particulières) et pour les professionnels sont inchangées.

Ces recommandations sont complétée par un tableau récapitulant les différents schémas de vaccination correspondant à celui proposé par la HAS dans son actualisation des recommandations vaccinales pour mieux lutter contre la circulation du au MPXV. La notion de rappel est donc prise en compte, mais le délai entre primovaccination et dose de rappel n’a pas été précisé. Rappelons que la HAS recommande que « la dose de rappel soit administrée à distance de la primovaccination et idéalement deux ans ou plus après la dernière dose ».

Les recommandations de  2025 précisent, en accord avec son AMM, qu’il est recommandé de ne pas utiliser IMVANEX chez la femme enceinte ou allaitante, à moins que les bénéfices potentiel soient supérieurs à tout risque potentiel pour la mère et le foetus.

12. ROR

Les recommandations qui sont inchangées précisent, dans le cadre des recommandations générales, que chez les personnes nées depuis 1980, en cas de méconnaissance du statut vaccinal, il est recommandé de réaliser deux doses à au moins un mois d’intervalle, sans sérologie préalable, rappelant qu’il n’y a aucun risque à  vacciner une personne déjà immunisée.

Rappelons qu'une épidémie de rougeole est en cours (plus de 700 cas et deux décès en 2025).

13. BCG

Il est précisé, que le vaccin BCG est contre indiqué pendant la grossesse (Selon son AMM,  « bien qu’aucun effet fœtotoxique n’ait été associé au VACCIN BCG AJVaccines, la vaccination n’est pas recommandée pendant la grossesse »).

Le lien proposé en 2024 (https://www.dailymotion.com/video/x8bync6) proposant une vidéo sur la vaccination par le BCG a été supprimé. Les raisons de sa suppression ne sont pas précisées. Il est à noter que si cette vidéo permet de visualiser la préparation et l’administration du vaccin, on constate que les doses vaccinales sont préparées en amont de la séance de vaccination filmée sans aucun commentaire sur le risque potentiel d’administrer d’un dose inadaptée à l’âge (0,1 mL au lieu de 0,05 mL chez les moins de 12 mois).

14. Zona

En 2025, seul le vaccin SHINGRIX est disponible.

Il est précisé que :

• dans le cadre de la vaccination chez les adultes immunodéprimé de 18 ans et plus ayant eu des antécédents de zona, le délai d’un an à respecter entre le dernier épisode de zona et l’administration de la première dose du vaccin Shingrix peut être réduit en fonction de situations particulières ;
• par mesure de précaution, en accord avec son AMM, il est préférable de ne pas utiliser SHINGRIX chez la femme enceinte.

Les paragraphes consacrés à la vaccination des populations spécifiques et à celle des personne de statut vaccinal inconnu, incomplet ou incomplètement connu, ainsi que le chapitre consacré à l'adaptation des recommandations vaccinales en situation de tension/pénurie de vaccins ne comportent pas de changement, hormis la prise en compte des nouveautés signalées ci-dessus.

TABLEAUX SYNOPTIQUES

Ces tableaux prennent en compte les nouveauté du calendrier 2025. Quelques remarques cependant.

Concernant le tableau 4.1. des vaccinations chez les enfants et les adolescents, le commentaire (n°3 p. 64) apporté à la vaccination contre le méningocoque B précise  que "à partir de 10 ans deux schémas de primovaccination sont possibles : 

• deux doses (de 0,5 mL chacune) administrées à six mois d’intervalle, ou 
• deux doses (de 0,5 mL chacune) administrées à au moins un mois d’intervalle, suivies d'une troisième dose administrée au moins quatre mois après la deuxième dose."

Il semble nécessaire de préciser que ces deux schémas sont spécifiques du vaccin TRUMENBA, utilisable à partir de l'âge de 10 ans, le schéma vaccinal du vaccin BEXSERO chez les personnes âgées de 10 ans ou plus consistant en deux doses administrées à au moins un mois d'intervalle.

Le tableau 4.2. qui concerne la vaccination chez les adultes prend en compte la dose de printemps recommandée de vaccin contre la covid 19 pour les personnes de 80 ans et plus ou les résidents d’EHPAD et USLD, en respectant un délai d’au moins 3 mois après la dernière injection ou infection. Il prend en compte également la vaccination anti-pneumococcique chez les 65 ans et plus et la vaccination contre la dengue.

Le tableau 4.3 qui concerne les calendriers vaccinaux obligatoires et recommandés en 2025 dans les DROM, prend en compte pour la première fois les Antilles et La Réunion, et les recommandations détaillées pour la tranche d'âge des 6-10 ans en 2024 concerne maintenant les 6-16 ans. Sont ainsi pris en compte les vaccinations contre la dengue et les papillomavirus, la vaccination contre les méningocoques ACWY recommandée chez les 11-14 ans, ainsi que les rappels DTCaP et dTcaP à 6 ans et entre 11 et 13 ans.

Le tableau concernant les vaccination en milieu professionnel intègre la vaccination contre la grippe chez les professionnels du tourisme qui avait été oubliée en 2024, et la catégorie des personnels des services de probation et des établissements de la protection judiciaire de la jeunesse a été supprimée.

Les recommandations de 2025 intègrent un nouveau tableau synoptique consacré à la vaccination des femmes enceintes (tableau 4.4.3. p 79).

En conclusion, la plupart des modifications du calendrier vaccinal 2025 sont liées à la mise à disposition de nouveaux vaccins.